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妊娠期肝细胞腺瘤生长的一项前瞻性研究

时间: 2019-12-06 16:50:37 | 来源: 临床肝胆病杂志 | 阅读:

【据《J Hepatol》2019年9月21日在线报道】题:妊娠期肝细胞腺瘤生长的一项前瞻性研究(作者Gaspersz MP等)

妊娠妇女中肝细胞腺瘤(HCA)的存在需要特别注意,报道称它具有生长和临床重大出血的风险。在这项前瞻性研究中,我们评估了妊娠期 <5 cm 的HCA生长的各个方面。

这是一项对影像学怀疑HCA<5cm的孕妇进行的多中心前瞻性队列研究,最好在怀孕前用MRI肝胆造影剂(LCE-MRI)进行诊断。如果在纳入研究时缺乏明确诊断,则在分娩后进行LCE-MRI检查。在整个妊娠期间,通过超声检查密切监测HCA的生长(定义为增长>20%)

在66名妇女中,18名被排出,因为产后LCE-MRI未证实HCA的诊断,显示病灶为局灶性结节性增生。其余经LCE-MRI证实HCA的48名女性,有51例怀孕期间接受了随访。中位年龄为30岁(IQR 27~33岁),体重指数中位数为31.9 kg/m2(IQR 26.3~36.6)。其中13例妊娠(25.5%)可见HCA的生长,平均增长14 mm(IQR 8~19)。1例HCA>70 mm的妇女在妊娠26周成功接受动脉栓塞,以防止其进一步生长。其他50例妊娠未发生并发症。

这项研究表明,HCA<5cm对孕妇的风险最小,而对其孩子无风险。在怀孕期间四分之一的HCA体积增大,因此我们建议用超声密切监测其生长,并在需要时进行干预。鉴于误诊HCA的比例很高,应进行ICE-MRI检查,以预防良性肝病变造成不必要的焦虑。

(吉林大学第一医院肝胆胰内科 丁梦梦 高沿航 报道)

新闻标题: 妊娠期肝细胞腺瘤生长的一项前瞻性研究
新闻地址: http://www.zsbajk.com/society/648233.html
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[妊娠期肝细胞腺瘤生长的一项前瞻性研究] 相关新闻推荐:

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